4月29日下午，北京市宣布公共衛生應急響應級別調至二級。伴隨國內疫情逐漸穩定， “五一”小長假要不要出游、外出如何防護，都成為大眾關心的話題。
對此，《中國經營報》記者在最新推出的《名醫面對面》節目中，直播連線兩位醫療專家進行專業解答。
北京天壇醫院急診科主任、首都醫科大學急診醫學系副主任郭偉提示，‘“五一”小長假期間，民眾能不出游就不出游，能去距離近的地方就不要去距離遠的地方，能去人少的地方就不要去人多的地方。
“我們還是在疫情期間，我們要減少人員密集接觸，五一期間更是這樣，人山人海的景區一定不要去，一定要躲得遠遠的。更提醒大家，不要結隊出行，一個旅行團出去，坐飛機、坐大巴，這種密閉空間，大家又距離很近，都非常危險。真的宅不住了，要出去，就去人稀疏的地方。還有口罩不要摘，我們還真的沒有到那會兒，更不要說聚集性聚餐，大家一塊喝啤酒、吃小龍蝦的時候還沒到，不要聚餐。”郭偉說道。
除了做好防護外，合理營養膳食也是增強抵抗力、抵御疾病的重要環節。北京積水潭醫院急診科主任、北京大學醫學部教授趙斌在連線中稱：“健康依賴于我們每個人自身的習慣。這種自身習慣適當地進行一些科學調整、綜合搭配，包括蛋白質、蔬菜、水果，幫助我們補充維生素。主食不管是米飯還是面食，幫助我們補充碳水化合物。當然，還要補充我們人體必需的水分。”
《名醫面對面》是由中國經營報社推出的健康科普節目，通過與全國三甲醫院的專家對話，就民眾關注的健康話題，進行專業分析、權威解答。
下附首期節目中的精選文字實錄：
《中國經營報》：請趙主任給大家提提建議，疫情期間，普通人群的飲食結構有沒有一些新的部分需要調整，或者需要特別注意的？
趙斌：我個人認為，飲食結構絕對不是我們疫情期間這些天就能發生很大改變的，實際上飲食跟我們的習慣有關系。我也看到網上有些議論就說，有些專家不建議把粥作為日常的飲食早餐。
但是，我個人是這么理解的，飲食結構實際上是一個綜合的調配。我們需要合理的營養搭配，包括蛋白類的、能量類的。我比較忌諱挑食。我們有些人不喝牛奶，有的人是不喜歡，有的人是對牛奶有一種反應，喝完牛奶會胃腸道不舒服。我建議他們喝一些酸奶，或者喝一些豆漿類的東西，不管是一些動物蛋白，還是一些植物蛋白，作為我們每天的飲食中是必備的。再一個是肉類和魚類，我們也并不見得天天都吃大魚大肉。但此類蛋白每天的供給還是必需的。還有豐富多彩的蔬菜類。我們的主食，包括面食、米飯，我覺得保持固定的量，量夠就可以了。因為過多地補充碳水化合物，可能對于我們整體的積極的免疫狀況并不見得有太大的幫助。
大家還不要忘記每天補充水。不僅是因為渴才喝水，實際上我們每天需要攝入的水是有一定的科學數量的。一般正常人來講，每天飲水應該在2000毫升左右。
所以，在疫情期間什么是最健康的？健康依賴于我們每個人自身的習慣。這種自身習慣適當地進行一些科學調整、綜合搭配，包括蛋白質、蔬菜、水果，幫助我們補充維生素。主食不管是米飯還是面食，幫助我們補充碳水化合物。當然，還要補充我們人體必需的水分。
我想只要大家把這些方面做到位，適合自己，在疫情期間對個人來講是一個健康的飲食結構。
《中國經營報》：我們日常可能有這樣的常識，就是吃好一些，營養豐富了，就能增強免疫力，真的是這樣嗎？是不是吃營養了，身體就能百毒不侵了？
郭偉：在營養這塊，中國有句老話放在哪兒都合適，就是“過猶不及”。營養一樣是，過也不好，欠缺也不行。
首先說欠缺，肯定大家都理解，不光說年輕人、孩子身體發育需要充足的營養，老年人肌體代謝也需要有營養補充，青壯年人要進行很多體力和腦力勞動，營養也必不可缺。所以，營養不足，大家普遍認為這是不對的，但是營養太充足，問題一樣多。
為什么？實際上我們很多慢性病與營養過剩都高度相關。目前有4個疾病我覺得要高度重視，叫“高、糖、冠、腦”，也就是高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病，這幾個病發病率很高，和我們的飲食習慣、營養過剩都是高度相關的。高血壓是和我們很多人吃鹽比較多，吃得比較咸是有關的。特別我們要規勸老年人，把鹽的攝入量減下來，有可能有些人通過這樣的情況，血壓就會逐漸平穩，降壓藥的用量或品種甚至可以減一減。大家都知道長期吃藥是不好的，為什么不從我們的生活習慣入手呢？糖尿病和腦血管病，我們一直在強調養生，叫“管住嘴，邁開腿”，尤其是糖尿病患者。為什么要這樣做？管住嘴，就是前面趙主任所說的營養要均衡以外，我們要少吃，要控制一下，避免過多地攝入，特別是碳水化合物，就是糖類物質。“邁開腿”，積極的鍛煉必不可少。
我們現在也越來越發覺，最近一段時間，我們病房里面胰腺炎的病人很多，尤其是年輕的胰腺炎患者。二三十歲怎么就得胰腺炎了？通常是脂源性胰腺炎，就是營養攝入太高，脂肪代謝不了，紊亂了，導致胰腺炎。
《中國經營報》：免疫力到底是什么？免疫力又是怎么和細菌、病毒這些“敵人”作戰的？
趙斌：實際上“免疫力”這三個字按道理說是一個專業術語，可能老百姓更多是從抵抗力來開始理解的。抵抗力，顧名思義就是抵抗外界的能力。外界很多東西會干擾我們。像這次疫情，就是因為病毒進到人體內，導致人出現了身體不適。如果人有好的抵抗力，是不是就有可能抵抗住這些病毒入侵呢？
人體的免疫力有三道防線，大家可以這么理解，相當于我們一個國家，國境線可以算第一道防線。要進到國境線來，要申請護照、申請簽證。作為人體來講，我們呼吸道的皮膚、黏膜就是第一道防線，第一道防線完整了，一般的細菌、病毒就不能輕易地侵入身體里。
所謂的第二道防線，我是這么理解的，相當于我們國境線的邊緣，會有一些邊防軍，如果外來者要擅自進入，邊防戰士要起到攔截作用。所以，要是理解人體的免疫力第二道防線，就相當于我們身體的“邊防軍”，攔截細菌病毒。
實際上，人體免疫力最關鍵的還有一道防線，就是我們人體里一些器官，包括一些細胞，它們分泌的東西和發揮的作用，是對于我們人體抗病至關重要的。
作為一個正常健康的人，三道防線都是相輔相成、互相幫助的。如果第一道防線出現問題，第二道防線馬上就能跟上去。假如第二道防線出現狀況，第三道防線也會馬上彌補上去。所以，這三道防線起到了抵抗力的作用。但是，這三道防線在人體里都受到大腦的支配。
所以，說到免疫力，它是一個綜合因素。如果我們是一個抵抗力比較好的健康人，一般來講，即使有一些外來的病毒、外來的細菌，或者是其他一些外來因素，人體都能抵抗。不同的人，抵抗力和免疫狀況是不同的，而且身體的免疫力受多方面因素影響。
《中國經營報》：我們免疫力有三道防線，層層加守下才能徹底防住病毒入侵，普通人群怎樣加強免疫力的三道防線?
郭偉：首先要說的是，提醒大家不要去做破壞我們免疫的事情，因為我們很多不良生活習慣會直接導致人體免疫力降低。這里面特別提示的是，有一些年輕人可能因為比較喜歡網絡游戲，或者是迷戀一些什么樣的事情，然后就熬夜，過度地消耗自己的精力，實際來講這是破壞自身免疫的。
還有就是有些人過量飲酒。飲酒這個事情，少量可以宜情，但是長時間大量飲酒就要損傷免疫力了，甚至損傷肝臟，引起消化道出血等一系列問題。大家比較常見的飲酒、吸煙、熬夜，這些是直接損害免疫力的事情，要少做。
還有我們要注意在疫情期間增強免疫力，需要有充足的睡眠，攝入均衡的營養，還有心態要樂觀。大家可能疑問開心和免疫力有什么關系？關系太大了。因為有研究已經充分證實，我們很多腫瘤易患者，除了基因因素以外，實際上就是和情緒、心態有關系，長期處于焦慮、壓抑狀態下，連腫瘤都會高發。
大家說，我怎么覺得腫瘤和免疫沒關系，太有關系了。因為腫瘤細胞是每個人肌體里面都可能會產生的，如果免疫力強，就能夠早早地、快速地識別這些細胞，然后把腫瘤細胞消滅掉。如果免疫不好，這些細胞過度生長，就長出大塊的腫瘤來了。所以，精神因素和免疫有關，免疫和腫瘤性疾病相關，也會和造成免疫降低、感染相關。
《中國經營報》：眼看五一小長假就到了，五一假期出游都有哪些要注意的？
郭偉：“五一”小長假期間，民眾能不出游就不出游，能去距離近的地方就不要去距離遠的地方，能去人少的地方就不要去人多的地方。
我們現在還是在疫情期間，要時時刻刻想到這一點。五一期間更是這樣，人山人海的景區一定不要去，一定要躲得遠遠的。更提醒大家，不要結隊出行，一個旅行團出去，坐飛機、坐大巴，這種密閉空間，大家又距離很近，都非常危險。真的宅不住了，要出去，就去人稀疏的地方。還有口罩不要摘，我們還真的沒有到那會兒，更不要聚集性會餐，大家一塊喝啤酒、吃小龍蝦的時候還沒到，不要聚餐。
還有一些通常出行的常識。第一，雖然現在天氣很暖了，但出游也要帶足衣物保暖。第二，在外面不要吃生的東西，否則可能會引起腹瀉相關的一些疾病。
還有，出行要量力而行，有些人爬野山，不單單是迷路，涉及到安全的問題，還有過度勞累，可能會有傷風感冒、引起疲勞、免疫力降低等一些其他問題。特別是老年人運動過度以后，膝關節損傷。還有心腦血管疾病的突發，這些都是要注意的。有心腦血管疾病的人群，出門之前要把常吃的藥帶好，慢性疾病需要精細對待，每天該吃的藥都不要錯過，然后注意休息，充足睡眠，適量運動。
還有不要長時間坐臥，一個坐，一個臥，時間久了以后，也會直接引起疾病。我們所說的栓塞性的疾病，就是因為血流得慢了，再加上血液黏稠度高，因為年齡大，血脂、血糖都比較高，于是就會發生血流不動，產生血栓了，堵塞了。輕的可能堵塞局部血管，造成腫脹，出現不舒服。嚴重的可能堵塞在哪兒？堵塞腦血管，堵塞心血管，堵塞肺血管，這都是致命的。所以，久坐久臥，在假期也要避免。包括在自駕游的車上，長途自駕游，遇到休息站要休息，不是為了吃點東西，而是下車活動活動，讓血脈活動開，這是我想到的一些簡單的建議。
《中國經營報》：現在各地陸續發布了開學通知，學校也都采取了一些特殊防護舉措，比如杭州小學生戴一米帽上課，有點像宋朝那種“展翅”烏紗帽，要求帽子不能碰到他人。這樣的防護措施有用嗎？開學后，學生和家長們又該怎么防護？
趙斌：我們的呼吸道傳染病的防護，除了外出要戴口罩，再一個就是人與人之間的間距。因為呼吸道傳染病，是從我們的說話、咳嗽、打噴嚏產生的飛沫來傳播。當然，這種飛沫的傳播，一種是近距離接觸，另一種是這些飛沫噴濺到一些物體上，這些物體又被人的手觸摸到，沒有洗手的情況下揉了眼睛，或者摳了鼻腔，破壞了人體免疫第一道防線的黏膜完整性，那病毒就可能會傳播。
所以，為了避免這些，我們可以保持一定的間隔距離，這種間隔距離一般1米就可以了。小朋友之間可能很難估測1米的距離，那就人為地給他左邊50厘米，右邊50厘米，只要兩個小帽子不接觸上，就是一個所謂的1米安全距離。
開學了，學生和家長應該注意什么？首先，家長應該把一些此次呼吸道傳染病的科普知識告訴孩子，讓學生們一定要戴好口罩，養成在公共場所不用手亂摸亂碰的習慣。即使有了這種摸和碰后，要注意勤洗手。我想這個是作為學生應該要關注的。
現在開學了，學校已經安排了一個防護環境。比如，學生要測體溫，教室的人數規定數量，學生和學生之間保持安全有效的防護距離。在現階段，我覺得同學們之間的近距離聊天就盡量避免了，再一個課下的玩耍也盡量應該避免了。
當然，家長要做什么呢？我想家長應該要保證學生在上學期間的安全教育、飲食、睡眠，給孩子們一個適宜的鍛煉場所。我覺得家長更應該做學生的防護指導老師。再一個，作為家長，有一點必須注意，一定要把自身防護好，防護好自己，也就是給孩子一個安全健康的防護環境。
因為很多家長把孩子送到學校以后，要去工作，可能就從這個地點到那個地點，或者去許多陌生的地點，或者與陌生人接觸。因為傳染病有可能會在某個節點，接觸了不認識的人，或者去了一個陌生的環境，有可能就被感染。所以，這個時候家長對自己的工作路線和生活軌跡，一定要做到心中有數。
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